2018年9月28日 星期五

消炎藥?抗生素?傻傻分不清楚。

消炎藥?抗生素?傻傻分不清楚。

  「醫生,我這裡傷口發炎了,給我一點消炎藥。」「醫生,這抗生素會不會傷胃啊?」這是在醫院常聽見病人跟醫生的對話,但是一般人對於抗生素和消炎藥的區分是傻傻分不清楚。

 抗生素是指能殺菌、抗菌的藥物,因此是用來治療細菌感染的情形,例如肺炎、急性咽喉炎、結膜炎、甲溝炎等因為細菌感染而造成的疾病。而一般人會誤以為抗生素就是消炎藥,是由於細菌感染時,受影響的部位會發炎,產生紅、腫、熱、痛的症狀,最常見的例子就是皮肉傷傷口處理不佳,未確實消毒,導致細菌孳生,而產生發炎的現象,這時適度給予抗生素治療,孳生的細菌被抗生素殺死,發炎反應也跟著改善,所以讓許多人錯認抗生素就是消炎藥,以為它有直接的消炎效果。

 而消炎藥顧名思義是消除發炎的藥物發炎現象是身體內免疫細胞一連串的化學反應,基本上的概念是讓受傷害的部位增加血流,讓白血球清除對身體有害的物質、並讓大量的養分運送至此加速修復。因為發炎部位的血液循環增加,所以會變紅、變腫、變熱、同時也會讓病人感到疼痛等不適。

發炎的原因很多,細菌感染、異物刺激、跌打損傷等都有可能,而分別也有適用的治療方式。消炎藥目前常用的大致有兩種,一種為類固醇,類固醇具有非常好的消炎效果,但是就大眾所熟知,類固醇長期使用的副作用也相當的多,因此一般情形較不會一開始就使用到。另一種是「非類固醇抗發炎藥(Non-steroid anti-inflammatory drugs, NSAID)」這種藥物種類相當多,消炎能力由弱到強都有許多種藥物可選擇,副作用也相對類固醇少,因此是相當常被使用的藥物,阿斯匹靈就是屬於這類藥物。但是這類藥對於腎臟具有傷害,有許多運動員會過量使用這類消炎藥來止痛,而造成腎臟不可逆的傷害,因為如此而導致腎衰竭需要洗腎、換腎的也有不少先例。

 不論是類固醇還是非類固醇抗發炎藥都有共同的副作用就是傷胃。抑制發炎反應同時,也會減少胃內具保護作用的黏膜分泌,會增加胃受到胃酸的傷害,所以有胃潰瘍病史的人使用上都要注意,可與減少胃酸分泌的藥物或胃乳一起使用,以降低對胃的傷害。當然藥物的使用是需要醫師的專業判斷,但是能了解藥物的作用與使用方式,對於一般人絕對是有益無害的,確實了解消炎藥與抗生素的差別,對於醫病之間的溝通也是會有實際幫助的。

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