羅大倫：為什麼現代女性健康會出現這麼多複雜問題？

羅大倫CCTV《百家講壇》中醫專家

1968年生，遼寧瀋陽人，北京中醫藥大學中醫診斷學博士，原任北京電視台《養生堂》節目主編。曾在CCTV《百家講壇》欄目主講《大國醫》《名醫是這樣成名的》系列。

現在皮膚病的患者特別的多，我是深有感觸，似乎就是最近這些年，皮膚病的患者在成倍地增長。這一方面和食物的污染有關，另一方面我認為和空調有關。

另外，喝冷飲對婦女的身體影響也比較大，因為這會直接導致溫養胞宮之氣血受到損害，這種損害一天天積累起來，就會形成各種病證，冷、痛、凝、聚，不一而足。

事情的起因是這樣的，我在讀博士的時候，曾經協助北京同仁等醫院設計中醫體檢的模式，正好有些朋友是一些公司的經理，就對我說，正好，你自己先實踐一下吧，你來我們公司，先給我們公司的員工來個中醫體檢唄？

於是我就去了這些公司給他們的員工一個一個地診脈，望聞問切等。一上午檢十幾個人，還沒耽誤人家上班，因為中醫很簡單，就是醫生去就可以了，不用大家耽誤工夫去醫院排隊。這些體檢的結果是普及了中醫知識，他們中大多數人都沒看過中醫，這次對中醫有了一定的認識，感到中醫十分切實可用。

這些體檢在另外一個方面給我留下深刻的印象，那就是女同志的身體普遍存在問題。這個比例之大超出我的想像，以前自己真的沒有想到這個問題如此嚴重。為什麼呢？為什麼現代的女性會出現這麼多的問題呢？

其實婦科疾病一直都是中醫裡面大家都感覺棘手的問題，古人就有“寧治十男子，不治一婦人”的話，在古代，婦科比較難治的地方是婦女有很多話不願意向男醫生講，而大長今那樣的優秀女醫生又實在少，所以醫生手中掌握的材料少，自然治療起來也就困難得多。

在現代社會，雖然婦女有些問題可以向醫生講了，而且女醫生也很多了，但是影響女性健康的事情卻遠比古代多了起來。

現代社會的寒邪與古代完全不同

首先是寒邪多了。

古代的寒邪多是在自然的情況下產生的，比如天氣突然暴冷，大家沒有來得及多穿衣服等。在出現人類的漫長的時間裡，情況基本都是這樣的，也就是說，人類的身體基本上進化到了適應自然界的四季變化的程度，夏天熱，冬天冷，人類的身體基本上是有適應能力的。

但是現代社會，也就是最近的幾十年卻徹底地改變了這種情況，首先是空調的出現，創造出了過去的幾十萬年裡面都沒有出現過的小氣候格局，什麼樣的格局呢？就是前三十分鐘在室外還是烈日炎炎呢，後三十分鐘進入了辦公室，就是冷得發抖的空調環境了。然後再出去出汗，再回來發抖。

人類進化了幾萬年、幾十萬年的身體（我們從猿人開始算吧），最近幾十年突然遇到了新的情況，挑戰夠大的。到了夏天，您觀察一下就可以發現，各個商場裡面，公共汽車裡面，地鐵裡面，辦公室裡面，空調都開得很足，每年夏天華東地區的電力都會緊張。人們的身體就在這一冷一熱的交替中來回地經受著考驗。

不知道大家注意到沒有，現在皮膚病的患者特別的多，我是深有感觸，似乎就是最近這些年，皮膚病的患者在成倍地增長。這一方面和食物的污染有關，另一方面我認為和空調有關。

比如您正在室外汗流浹背呢，一進辦公室，立刻就是冰凍如冬，結果您那些正在要排出的汗都怎麼辦了呢？都鬱結在皮膚裡了，中醫說這叫內熱外寒，營衛不和，在一般情況下還真難以形成這樣的疾病的狀態，可是這個空調每天就為我們製造了這個模型，當然，這個模型是拿您做的，在科研術語裡這叫做“造模”，一般是在小白鼠的身上造模，然後試驗我們藥物的療效。這種情況時間長了，就會形成各種皮膚病，比如各種皮炎、蕁麻疹等。

這種非正常的冷還會引起消化系統的問題，中醫說是脾胃出了問題，因為四肢受冷，很快就會把這個冷傳到內臟，人身體內的血液流動速度是很快的，有許多人在夏天，吃什麼東西不對就鬧肚子，雖然有的是食物污染了，但很多不是，有的人吃了就沒問題，可這位就肚子痛，鬧肚子，這就是脾胃受寒了。

在東南亞行過醫的大夫都說，非常奇怪，在那邊大夏天的有許多我們冬天才有的病，需要用麻黃湯和附子理中丸的時候非常多，仔細一考察，原來那邊夏天的空調開得非常足。可最容易受到影響的就是女同誌了，因為女同志在夏天穿得都比較少，有的人還把腰都露在外面，這樣，寒氣最容易傷害到她們的身體。

中醫認為，婦女的身體最怕氣血凝滯，因為婦女的胞宮等生理系統，都要依賴血液的溫養，一旦遇到寒邪襲來，正氣不足的人氣血就會凝滯，這樣對婦女來講就會產生威脅，尤其是在生理期的時候，氣血凝滯以後，淤積就會難以排出，這樣會產生不良的後果。這就是為什麼中醫裡面婦科的方子很多都是使用乾姜、艾葉等溫熱藥的緣故。

我在剛剛接觸婦科的時候就很奇怪，這怎麼和平時開藥的方法不一樣啊，這個患者沒有什麼寒的表像啊，為什麼還要在方子裡加上點兒溫熱的藥呢？而且加上以後效果就好了，不加就不靈呢？最後總結出來了，原來婦女的胞宮是要溫養的，即使有了邪熱，也要在清熱的同時注意保護不要涼著了，您拿張仲景《金匱要略》裡面的那些婦科的方子一看就明白了，人家仲景同志開方子早就兩邊都照顧到了。

冷飲問題，在古代也是不可想像的

另外一個問題就是冷飲，現在這種溫度的冷飲在古代也是不可想像的，現在恨不能帶著冰塊的，咕咚一下喝到肚子裡去，身上還出著汗呢，一團冷氣直接進入脾胃了，我不說您都懂了，這樣造出來的模型叫做“內寒外熱”。

打個通俗的比方，這就好比是您把寒邪直接越過身體表面的防線，給空投到身體的內部去了。這對婦女的身體影響也比較大，因為這會直接導致溫養胞宮之氣血受到損害，這種損害一天天積累起來，就會形成各種病證，冷、痛、凝、聚，不一而足。

所以，女同志在生活中一定要注意這些人工的寒邪的侵襲，在夏天空調特別冷的時候，要提醒同事把溫度調到正常一點，同時自己多披上一件衣服，買點薑片糖，泡在開水里喝。

盡量不要喝冷飲，常溫的就可以了，當然，能夠喝到溫水更好，這樣可以保證寒邪不會從這個渠道直接傷害到身體。

如果已經出現了病證，可以到中醫院找個有經驗的中醫，開個小方子稍微調理一下就可以了，這不是什麼嚴重的問題，一般的中醫師都會調理得很好的。

氣血是否充盈，血脈是否通暢，對於女子的健康是非常關鍵的

中醫理論認為，女子的氣血是否充盈，血脈是否通暢，對於女子的健康是非常關鍵的，但是現在影響這兩方面的事情特別多，比如，單位的壓力非常的大，工作不順心，孩子的教育也壓力非常大，很多人因為孩子的學習而氣惱，等等，這些問題都會令女子的肝氣不舒，而肝失疏泄，則會直接影響血脈的通暢，有的女士甚至因為生氣而造成絕經，這種例子絕不鮮見。

另外，現在飲食的不規律也會導致血脈不通暢，比如女子在月經期間猛喝冷飲，則會導致血脈的運行突然異常，因為中醫認為血遇寒則凝，現在由於飲食西化，所以這種情況比較多，比如去洋快餐店點漢堡，它的套餐一定會給你配冰鎮的冷飲，不喝吧，覺得不划算，結果硬著頭皮喝下去，就影響了自己的身體。

如果血脈長期不通暢，則會引起體內瘀血的形成。還有一些瘀血的形成，是由於外傷，比如曾經出過車禍，跌過跟頭，有的是由於人工流產，有的是生孩子的時候瘀血沒有排乾淨，總之這樣形成的瘀血也比較多。

中醫認為，人體內如果有瘀血存在，那麼則會引起各種病證。比如，身體某個部分總是疼痛，有的是感覺人越來越蒼白，有的是月經越來越少，等等，總之是影響了健康狀況。

那麼對於這樣的瘀血，應該怎麼樣排出呢？給大家提供一個經驗，那就是最好在月經期間排出。這個方法知道的醫生很少，但是有的醫生已經開始注意到了，他們發現在月經期間給女子應用了活血化瘀的藥物以後，不但月經通暢了，以前由於瘀血導致的一些問題也隨之消失了，於是大家就推測在月經期間，婦女的身體會出現一種自我調節的狀態，此時如果稍微用些藥物，則可以使其體內的瘀血也同時被排出，許多平時用藥效果不好的病證也會在此時產生良好的效果。

調暢肝氣，保持開心的狀態

由於現代社會生活環境的複雜，所以現在婦女的精神壓力是非常大的，而女士的特點又是容易敏感，所以精神壓力大會嚴重地影響婦女的健康。

精神壓力，在中醫看來，就會形成肝鬱的狀態，什麼是肝鬱呢？就是肝經的經氣不能夠很好地生髮，在中醫看來，肝是主疏泄的，是主身體各個功能的順暢與調達，如果肝氣被壓抑了，那麼就會使得身體的很多功能都異常。

因為肝經與血液的關係密切，所以肝氣不舒，血液方面會出現很多問題；由於中醫認為肝經的循行路線經過陰器，所以肝氣不舒，也會引起生殖系統的問題；肝屬木，而五行生剋中是木剋土，土在中醫看來就是脾胃，所以肝氣不舒還會引起脾胃的問題等等。

總之如果肝經出了問題，身體的各個部分很容易就跟著亂套，中醫過去就有一句話來形容這個事情，說是“肝為萬病之源”，這意思不是肝不好，而是說如果肝氣不舒，那麼會引起無數的病證的。

我曾經見到過很多這樣的患者，有的是因為單位突然給了一個什麼壓力特別大的事情，結果導致該女士的月經就停止了，有的是跟別人生氣，也導致了同樣的結果，更多的人則是自己在不知不覺中，慢慢地就發現總是很不舒服，沒有精神頭，沒有胃口，有的人是愛嘆氣，容易發脾氣，有的是煩躁，晚上睡眠不好，容易緊張，情緒悲觀，對什麼事情都擔心等等，總之是處於亞健康的狀態了。

在這種情況下，就需要調理自己的身體了。古代名醫傅青主在這方面就非常注意，他在開方調理婦女身體的時候，經常會在藥方中加入一些調理肝氣的藥物，比如柴胡、白芍等，分量一般不大，但是會起到很大的作用。

那麼在您日常生活中該如何注意調暢肝氣呢？首先，您要自己保持開心的狀態，有意識地去自己調理。比如經常保持微笑，或者是找時間對自己微笑，然後有意地和別人用輕鬆的語氣談話，這些都會讓你覺得自己的狀態是快樂的。

另外就是別太把工作當回事兒了（估計您的老闆一定不願意聽這話），當然，不是從此就開始馬虎，而是需要在輕鬆的狀態中去工作，不要總想工作失敗後的結果，而要想工作細節中的快樂，和成功後的喜悅。

還有就是參加體育鍛煉，其實體育鍛煉是調整情緒的最佳方式，我在中醫體檢中發現，凡是基本沒有什麼問題的女士，都是特別喜歡運動，有的姑娘甚至上班都穿得很運動，網球鞋運動衫的，坐在那裡渾身充滿活力，身體上基本什麼問題都沒有。

其實藥物不是解決一切問題的方式，很多人，在調整了情緒，參加了運動以後，身體的狀況就開始發生改變了，變得越來越健康。

只有在病證很明顯的情況下，才需要使用藥物進行調理，在這個時候，您可以去醫院找一位有經驗的中醫師，讓他針對您的病情調理一下。中醫在調理肝氣方面的經驗是十分豐富的，一定可以在某一方面幫助您。

其實人身處什麼樣的環境往往自己是沒有辦法決定的，所以產生些肝氣不舒的情況也不是自己的過錯，可是，如果您注意自己調理自己的情緒，就會使情況改善一些。如果出現了明顯的問題，醫生也可以幫助您進行調理，恢復到正常狀態，但是，要記住，這裡面最關鍵的，是您自己對自己的調理，這是什麼藥物都無法與之相比的。■